Клиническая картина

Простой вариант ядерной шизофрении характеризуется тем, что заболевание под­крадывается исподволь, течет непрерывно, без ремиссий, с быстрым формированием шизофренического слабоумия. Иногда приз­наки простой формы могут появляться уже в подростковом возрасте, но явно эта форма проявляется к 18—20 годам... Сужается круг интересов, по отношению к друзьям, родным и близким появляется хо­лодность, раздражение и неприязнь, даже враждебность, особенно к тем, кто о них больше всего заботится. Растормажива­ются влечения, появляются прожорливость, беззастенчивый онанизм. Иногда начинают увлекаться и читать философскую литературу, искать смысл жизни, но выразить это они не могут, так как речь постепенно утрачивается, и остаются лишь обрывки фраз.

Гебефренический вариант ядерной ши­зофрении развивается преимущественно у лиц 14—18 лет и является одной из самых злокачественных форм шизофрении с пол­ной инвалидизацией больных уже на 1—2-м году после начала болезни. Настроение ха­рактеризуется пустой веселостью с возмож­ными переходами в злобное и агрессивное поведение. На этом фоне развивается причуд­ливая смесь депрессии и мании: бессвязность речи, двигательное возбуждение с отпечат­ком шутовства и манерности, галлюцинации, отрывочные бредовые идеи... Характерны им­пульсивные действия, неожиданные выход­ки, нелепые шутки. .. Такие больные склонны обнажаться при посторонних, на глазах у всех онаниро­вать, стремятся схватить других за половые органы. По ме­ре прогрессирования заболевания нарастает апатия, вялость с быстрым переходом в ко­нечное состояние разрушения личности.